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尿结石朋友的痛——【体外冲击波碎石术】来解决!

发表时间:2024-04-22 15:35


医生!太痛了!

肚子疼到冒冷汗!

怎么比我”生孩子“都痛!

小便还尿血!太吓人了!

(普外科诊室内,深受尿结石”折磨“的王阿姨痛苦说道)


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图片来源 | 网络


尿结石,医学全称泌尿系统结石,是泌尿系统最常见的疾病之一。通俗的解释就是人体“下水道”长期有垃圾(一些代谢废物,如草酸盐、尿酸盐、钙质等)排不出去,就可能在肾、输尿管、膀胱甚至尿道产生结石。这就像我们厨房洗碗槽下水道一样,时间久了各种物质沉积就会导致下水道堵塞。


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其形成与饮食、生活习惯、遗传因素等多种因素有关。结石的位置、大小和形状不同,可能导致的症状也有所不同,如疼痛、血尿、排尿困难等。


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图片来源 | 网络


当这些千奇百怪的石头

在身体里“兴风作浪”的时候

有什么解决办法呢?


一般来说

很少使用药物来治疗

手术呢?‍⚕️花了钱还痛苦


体外冲击波碎石术呢?

可以在超声精准定位下

利用体外冲击波设备有效击碎结石

(不用开刀的那种)


下面带您详细了解一下呢~


体外冲击波碎石术(简称:ESWL),也就是我们俗称的体外碎石,是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排出体外,体外冲击波碎石是目前泌尿系结石的常规首选治疗方法。


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图片来源 | 网络



01

体外碎石的优点

1、无需开刀、安全性高:体外碎石通过冲击波能量聚焦于结石部位,能够精准、有效地击碎结石,使结石碎块随尿液排出体外。由于无需开刀,整个治疗过程几乎无痛苦,安全性高。


2、创伤小、恢复较快:体外碎石对周围软组织和器官的影响极小,无需麻醉,术后恢复迅速,患者能够尽快恢复正常生活和工作。


3、费用较低:与手术治疗相比,体外碎石的费用明显降低不少,减轻了患者的经济负担。


02

哪些患者适用呢?

1、肾结石:直径大于0.5cm、小于或等于2cm的肾盂或肾盏单发结石或总体积与之相当的多发结石


2、输尿管结石:长径大于0.5cm、小于或等于1.5cm的中、上段输尿管和输尿管末段结石。


3、膀胱结石:直径≤2cm的膀胱结石可以行体外碎石。


4、 尿道结石:可推回膀胱再行体外碎石。


5、 手术后残余结石。


03

哪些患者不可以呢?

1、妊娠期妇女是体外冲击波碎石的绝对禁忌症。


2、凝血机制异常的患者。


3、严重的心血管疾病如高血压、心衰、心律失常等,以及严重的糖尿病、传染病活动期(如结核、肝炎等)、肾功能不全、脓肾或急性尿路感染期、结石远端存在器质性梗阻等。


4、戴有心脏起搏器的患者,冲击波可能会干扰心脏起搏器的正常工作。


5、对于直径大于3厘米的鹿角形结石,由于其体积较大,形状复杂,体外冲击波碎石的效果可能不佳,因此通常不推荐使用此方法。


注意:以上只是一些常见的禁忌症,具体情况还需要医生根据患者的具体病情和身体状况进行评估。


04

碎石前需准备

1、查看相关检查结果,凝血时间、血小板计数、肝肾功、心电图。


2、做腹部彩超,了解泌尿系的情况。


3、消除患者的紧张心理,嘱病人可饮水憋尿,如有恶心、呕吐,可静脉补液使用利尿剂。


4、疼痛难忍时可服用一些止痛药物。


05

碎石后需注意

1、休息与活动:碎石当日避免剧烈运动,鼓励患者多活动,次日,可进行跳绳、跑步、蹦楼梯等活动,以利结石的排出。


2、多饮水,每日2500-3000ml,尿液的冲洗可以帮助结石的排出。


3、改善饮食:多吃粗粮,低钠少盐少糖饮食。多吃水果蔬菜以碱化尿液。少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、海带、核桃、黑木耳、豆制品,戒除咖啡、浓茶、碳酸饮料的摄入。


4、可以吃一些排石药物,辅助结石排出体外。


5、定期复查:2次碎石应间隔1周,7-10天后复查泌尿系彩超。


经过治疗的王阿姨感慨道:“才花了半个小时,让我难受的“石头”就被成功击碎了,终于不痛了!真是太遭罪!但凡有过一次,再也不想有第二次了!朋友们一定要好好预防呐!”

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(图片来源:网络)


如何预防尿结石?

1、多喝水:建议每天饮水量保持在2000毫升以上,尤其是在夏季或运动出汗后,应适当增加饮水量。


2、合理饮食:减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入,增加富含纤维素和维生素的食物摄入。限制草酸盐含量高的食物,如菠菜、甘蓝等,以减少草酸钙结石的形成。适当控制动物蛋白和嘌呤食物的摄入,也有助于降低尿酸结石的风险。


3、适度运动:建议每天进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,以维持健康的体重和身体状况。


4、定期体检:通过尿常规、B超等检查,可以及时发现并处理尿路结石,防止其进一步发展。


5、避免长时间憋尿:长时间憋尿会导致尿液浓缩,增加结石形成的风险。


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我院普通外科成立10年来,引进先进手术设备和国内教学医院专家技术人才,可开展大小隐静脉曲张腔内激光微创手术;疝修补、阑尾切除、胃肠穿孔修补,胆囊切除、甲状腺腺叶切除、脾切除、肾切除等腔镜及辅助腔镜手术;恶性肿瘤的化疗和靶向及手术治疗;泌尿系结石体外碎石和软硬镜下碎石、前列腺电气化切除术;急腹症外科手术;(尿毒症血透)继发性甲状旁腺功能亢进的PTx手术。


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